PRURIDO ANAL (comichão no ânus)
O que é?
O prurido anal, é uma sensação irritante e prurido ao redor do ânus. O prurido anal é um sintoma, não uma doença, e pode ter muitas causas diferentes. Na maioria dos casos, uma pessoa com prurido anal não tem uma doença do ânus ou do recto. Em vez disso, a sensação de prurido é um sinal de que um ou mais dos seguintes itens irritaram a pele na área:
Fezes na pele ao redor da abertura anal - Se a área anal não for limpa adequadamente após uma evacuação. Com menos frequência, as fezes aquosas podem vazar pela abertura anal e causar coceira. Às vezes, isso acontece em pessoas saudáveis, cujas dietas incluem quantidades muito grandes de líquidos.
Uma dieta que contém alimentos ou bebidas que irritam o ânus - Vários alimentos e bebidas podem irritar o ânus, incluindo especiarias e alimentos condimentados, café (cafeinado e descafeinado), chá, leite, bebidas alcoólicas (especialmente cerveja e vinho) , chocolate, frutas cítricas, comprimidos de vitamina C e tomate.
Irritação química local ou alergia à pele na área anal - Em pessoas sensíveis, produtos químicos e medicamentos aplicados na área anal podem causar irritação local ou reações alérgicas. Alguns dos principais culpados incluem corantes e perfumes usados em papel higiênico (especialmente papel perfumado), sprays de higiene feminina e outros desodorizantes para a área ao redor do ânus ou genitais, pós de talco medicamentoso e produtos de limpeza e sabonetes para a pele, especialmente sabonetes perfumados. O prurido anal também pode ser desencadeada por medicamentos de venda livre (supositórios, cremes, pomadas) destinados a tratar problemas anais.
Limpeza intensa após uma evacuação - Embora a área anal deva ser limpa após cada evacuação, essa limpeza deve ser suave. Esfregar e esfregar agressivamente, especialmente com sabonetes ou outros produtos de limpeza da pele, podem irritar a pele e provocar prurido anal.

O prurido anal também pode ser sintoma de alguma doença ou condição que afeta apenas a área anal ou envolve áreas maiores do trato digestivo ou da pele. Exemplos incluem:
Doenças e condições locais - hemorróidas, marcas na pele, fístulas anais, fissuras anais e, raramente, cancro anorretal.
Infecções e parasitas - incluem vermes (especialmente em crianças), sarna, pediculose, condiloma acuminado e infecções de pele devido a Candida ou tinha.
Problemas de pele - incluem psoríase, eczema e seborreia. Em muitos casos, essas condições causam sintomas em várias áreas diferentes da superfície da pele, não apenas ao redor do ânus.
Sintomas
O prurido anal é uma sensação irritante ao redor do ânus que é aliviada temporariamente por coçar ou esfregar. O problema geralmente é pior à noite e pode interferir no sono.
Se o prurido anal se tornar um problema crônico (a longo prazo), a pele ao redor do ânus pode ficar crua e sensível devido a arranhões repetidos, ou pode engrossar e tornar-se semelhante a couro. Coçar repetidamente também pode causar rupturas na pele anal que podem levar a infecções locais dolorosas.
Diagnóstico
Para ajudar a identificar a causa do seu prurido anal, você deve consultar o seu médico, o qual pode pedir que você descreva sua dieta e medicamentos actuais, seus hábitos intestinais e a maneira como você limpa rotineiramente sua área anal após um movimento intestinal. É imprescíndivel que o seu médico examine a sua área anal e, às vezes, faça um exame rectal digital.
Prevenção
Em muitos casos, você pode prevenir o prurido anal, executando as seguintes etapas:
Pratique uma boa higiene anal - Quando possível, limpe suavemente a área anal após cada evacuação, usando papel higiênico úmido (sem perfume e sem corante) ou um pano úmido. Nunca esfregue. Se estiver numa casa de banho pública, use papel higiênico seco temporariamente e termine seu regime de limpeza em casa.
Use apenas água para limpar a área anal, evite sabão.
Evite usar pós medicamentosos, sprays perfumados ou desodorizantes na área anal.
Coma uma dieta sensata e pobre em alimentos e bebidas conhecidos por causar irritação anal.
Use roupas íntimas de algodão que não sejam muito justas.
Se estiver a tomar antibióticos orais, coma iogurte para ajudar a restaurar a ecologia normal do seu cólon.
Tratamento
Na maioria dos casos, o prurido anal pode ser tratada por:
Seque bem a área anal após cada evacuação
Resista à vontade de coçar
A aplicação de remédios tópicos, como óxido de zinco ou pomada de hidrocortisona (1%), em uma programação regular, ou conforme necessário, para ajudar a evitar arranhões.