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Obstrução intestinal

O que é uma obstrução intestinal?


A obstrução intestinal é um problema sério que ocorre quando algo bloqueia seus intestinos, seja ele grosso ou delgado.

Se o seu sistema digestivo parar de funcionar, você não pode defecar ou evacuar gases. Você também pode notar dor de estômago e barriga inchada.


Um tipo comum de bloqueio é denominado impactação fecal. Isso ocorre quando uma grande e dura massa de fezes fica presa no seu intestine grosso e não pode ser expelida da maneira usual. Mas quando seu intestino está bloqueado por algo que não seja fezes duras, os médicos chamam isso de obstrução intestinal.


Tipos de obstrução intestinal


Uma obstrução intestinal pode ser um bloqueio parcial ou um bloqueio completo. Você também pode ter o que é chamado de pseudo-obstrução. Isso ocorre quando você tem sintomas de obstrução intestinal, mas nada a bloqueia fisicamente. Pode acontecer devido a problemas com os músculos gastrointestinais ou com os nervos que os controlam.



Sintomas de obstrução intestinal


Os sinais de bloqueio intestinal dependem da gravidade da obstrução. Mas quase sempre vem com dor de barriga, geralmente ao redor do umbigo, e cólicas. Outros sinais incluem:

  • Constipação

  • Não consegue libertar gás

  • Falta de apetite

  • Náusea ou vômito

  • Uma barriga dura e inchada

  • Diarreia (com bloqueio parcial)

Se você está constipado e tem algum desses sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.


Muitas pessoas com obstruções intestinais são mais velhas e podem ter outras doenças graves, portanto, uma obstrução intestinal pode ser fatal. Provavelmente você vai precisar de ir ao hospital para tratamento.



Causas e fatores de risco de obstrução intestinal


Seu intestino pode ficar bloqueado de várias maneiras:


  • Parte do seu intestino pode ficar torcida, o que pode fechá-lo e impedir a passagem de qualquer coisa.

  • Ele pode inflamar e inchar.

  • Parte do seu intestino pode deslizar para outra parte como um telescópio (intussuscepção/invaginação).

  • Tecido cicatricial ou uma hérnia podem tornar o intestino muito estreito para que qualquer coisa passe.

  • Um tumor ou outro tipo de tumor dentro do intestino pode bloqueá-lo.

  • Os vasos sanguíneos danificados que conduzem ao intestino podem causar a morte de algum tecido intestinal.

Em muitos casos, inflamação, cirurgias ou cancro podem causar obstrução intestinal. É mais provável que aconteça em pessoas mais velhas.


As obstruções intestinais podem acontecer no intestino delgado ou grosso, mas é mais provável que ocorram no intestino delgado. Você pode estar em maior risco se tiver:


  • Doença de crohn

  • Diverticulite

  • Hérnia

  • Cancro do colo uterino

  • Cancro de estômago

  • Cancro do ovário

  • Tecido cicatricial de cirurgia

  • Radiação para sua barriga

  • Cancro do pulmão, cancro da mama ou melanoma que se espalhou para o intestino


Diagnóstico de obstrução intestinal


O seu médico vai perguntar sobre a sua história médica, incluindo se você teve prisão de ventre, se teve cancro e quais novos sintomas você teve. Eles também podem:

  • Fazer um exame físico para ver se você tem dor na barriga, se consegue liberar gases ou se eles podem sentir um caroço na barriga

  • Solicitar exames de sangue

  • Solicitar exames de urina

  • Solicitar uma tomografia computadorizada (TAC) ou um raio-x para procurar um bloqueio

  • Fazer um enema de bário.


Tratamento de obstrução intestinal


Provavelmente, você precisará de ir ao hospital para tratamento. O seu médico administrar-lhe-á medicamentos e soros através de uma veia (intravenosa ou IV). Eles também podem passar um tubo fino pelo nariz e chegar ao estômago. Isso é chamado de sonda nasogástrica (NG). Ele liberta líquidos e gases para aliviar os sintomas.


A maioria dos bloqueios parciais melhora por conta própria. O seu médico pode dar-lhe uma dieta especial que é mais fácil para seus intestinos.


Enemas de ar ou líquido podem ajudar a limpar bloqueios, aumentando a pressão dentro de seus intestinos.


Geralmente, a cirurgia é o melhor tratamento para um intestino totalmente bloqueado quando o intestino está danificado. O seu médico pode tratar a causa da obstrução ou remover a área bloqueada e qualquer tecido danificado.


Se você fizer uma cirurgia, pode precisar de uma colostomia ou ileostomia. Depois que o médico retira a parte danificada do intestino, ele costura o resto em uma abertura na pele. As fezes saem do corpo por essa abertura e vai para uma sacola descartável. Em alguns casos, seus intestinos podem ser recolocados depois que você melhorar.

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